Диагностика и лечение рассеянного склероза в Харькове
Лечение демиелинизирующих заболеваний по современным европейским стандартам
1. Что такое рассеянный склероз?
Рассеянный склероз — это хроническое заболевание центральной нервной системы, которое постоянно прогрессирует. Во время него теряется способность совершать самостоятельные действия.

Основные симптомамы — онемение или покалывание любой части тела, появление «мурашек» или ноющая боль, которую невозможно объяснить. Может закружиться голова и появиться чувство усталости и слабости. Походка становится неустойчивой. Все это может проявиться вместе или сочетаться по-разному.
Рассеянный склероз — это не приговор: важно вовремя обратиться к специалистам. Сохраните свое здоровье, качество жизни и социальную активность.
2. Причины: что вызывает рассеянный склероз?
На сегодня причины заболевания точно не выявлены. Рассеянный склероз можно считать результатом взаимодействия множественных генетических факторов с окружающей средой. Провоцирующим фактором являются вирусные инфекции (краснуха, мононуклеоз, герпес и другие).

Установлено, что это заболевание имеет аутоиммунную природу, как и, к примеру, системная красная волчанка. Это означает, что организм сам разрушает миелиновую оболочку собственных нервов.

Началом для развития рассеянного склероза служит воспаление мозга, как головного, так и спинного. После этого утрачиваются защитные миелиновые оболочки нервов. Это приводит к задержке, искажению или блокировке прохождения сигнала по нервам.

В процессе воспаления происходит повреждение тканей головного либо спинного мозга, образуются так называемые бляшки, после чего проявляются признаки рассеянного склероза. Выражаются они по-разному: от небольшого онемения ног или рук до паралича и потери зрения.
Заболевание не передается по наследству, но все же возможность получить рассеянный склероз у людей, имеющих заболевшего близкого родственника, выше, чем у остальных.
3. Симптомы: как проявляется рассеянный склероз?
Выявлено несколько форм рассеянного склероза. В основном он начинается как рецидивирующая болезнь. Это означает, что появившиеся признаки исчезают и снова возникают, при этом после исчезновения симптомов заболевший человек чувствует себя хорошо.

Во время рецидива появившиеся симптомы, как правило, усиливаются. Они могут оставаться на несколько суток и пропадать, в некоторых случаях даже без лечения. При этом нельзя спрогнозировать, через какое время болезнь вернется.
Начало болезни может протекать настолько мягко, что ее симптомы остаются незамеченными.
1
Нарушение или полное исчезновение зрения
Поражение черепно-мозговых нервов проявляется нистагмом, нарушениями остроты зрения, сужением поля зрения, раздваивающимся изображением. Могут определяться изменения глазного дна.
2
Слабость, онемение или покалывание в теле
При поражении двигательных нервных путей нарушаются движения, — чаще всего в руках, нарушается их тонус, появляются патологические рефлексы. Слабость в конечностях, которая обычно возникают одномоментно на одной стороне тела или в ногах и туловище. Усталость, немощность. Ощущение онемения или воздействия иголок в некоторых частях тела.
3
Паралич, тремор, шаткая походка
Поражение мозжечковых проводящих путей проявляется мозжечковой симптоматикой: асинергии, атаксии, дисметрии, интенционного тремора, положительной пальценосовой пробы, скандированной речи. Ощущение пронзания при сгибании шеи.
У 60% пациентов с частыми рецидивами, наблюдается переход заболевания во вторичную форму — с появлением новых симптомов. При этом обострения становятся все чаще, а симптомы не проходят даже в стадии ремиссии.
4. Факторы риска
Диагноз ставят людям, достигшим тридцати лет, редко болезнь проявляется у детей и пожилых людей. У женщин рассеянный склероз диагностируется в 2 раза чаще, чем у мужчин. Чем дальше от экватора расположен населенный пункт, тем выше возможность появления данного заболевания.
В США заболевание диагностировано у 300 000 человек, в Германии — 120 000, во Франции — 80 000, а в Украине — почти 20 000. В Украине число пациентов значительно меньше, однако это объясняется тем, что у нас не всегда распознают эту болезнь.
Возраст
Рассеянный склероз может возникать в любом возрасте, но чаще страдают люди от 15 до 60 лет.
Пол
У женщин примерно в 2 раза чаще развивается рассеянный склероз.
Семейная наследственность
Риск развития рассеянного склероза выше при наличии этого заболевания у родителей и братьев/сестер.
Инфекции
Наличие в организме некоторых вирусов, например, вируса Эпштейна-Барр, вызывающего инфекционный мононуклеоз, оказалось статистически связано с развитием рассеянного склероза.
Расовая принадлежность
Самый высокий риск развития заболевания — у «белых» людей, особенно северо-европейского происхождения.
Климатическая зона
Рассеянный склероз распространен в странах с умеренным климатом в Европе, южной части Канады, северной части США, юго-восточной Австралии.
Аутоиммунные заболевания
У людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом I типа и воспалительными заболеваниями кишечника выше риск развития рассеянного склероза.
Вредные привычки
У курильщиков, перенесших однократную атаку симптомов, впоследствии с большей вероятностью развивается рассеянный склероз
В мире разработано множество препаратов для лечения рассеянного склероза, они используются и в Украине. Есть как новые, так и устаревшие, но бюджетные препараты.

Индивидуальный подобранный курс препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза (ПИТРС) существенно улучшает результаты терапии и повышает качество жизни пациентов.
Ксения Олеговна Песоцкая, невропатолог, к.м.н.
Наш институт занимает ведущее место в разработках новых методов и технологий диагностики, лечения, профилактики, реабилитации при психоневрологических заболеваниях.
Врач-невролог Ксения Олеговна Песоцкая
Институт неврологии, психиатрии и наркологии НАМН Украины
Отделение нейроинфекции и рассеянного склероза
Харьков, ул. Академика Павлова, 46
kseniya@pesotskaya.com
+38 095 460-13-23
Made on
Tilda